Cladribine (Mavenclad) bij MS

Voor wie?

Cladribine is een tweedelijns medicijn om MS, multiple sclerose, te remmen. Het is bedoeld voor de behandeling van relapsing remitting MS (RRMS).

Hoe werkt cladribine?

Cladribine remt het afweersysteem. Bij MS valt het afweersysteem het eigen lichaam aan. Er ontstaan ontstekingen in het centrale zenuwstelsel. Door het afweersysteem te remmen ontstaan er minder snel ontstekingen. Het aantal schubs neemt af en je gaat minder snel achteruit. 

Hoe gebruik je cladribine?

Cladribine zit in een pil. Het medicijn hoeft maar een paar keer per jaar ingenomen te worden. In het eerste jaar van de behandeling slik je het 5 dagen achter elkaar, dan een maand niet en dan weer 5 dagen. Daarna hoef je het een jaar lang niet meer te gebruiken. In jaar 2 slik je het medicijn opnieuw. In jaar 3 en jaar 4 gebruik je het niet meer. Wanneer de MS toch weer actief wordt, kun je het medicijn weer gebruiken. 

Bijwerkingen van cladribine

Medicijnen hebben vaak bijkomende effecten, ook wel bijwerkingen genoemd. Sommige mensen hebben veel bijwerkingen bij een bepaald medicijn, terwijl anderen er bijna geen last van hebben. Bij het gebruik van cladribine kun je onder andere de volgende bijwerkingen krijgen:

• in de eerste maanden van het gebruik meer kans op infecties zoals gordelroos
• bloedarmoede, een tekort aan rode en witte bloedcellen in het bloed
• maagdarmklachten
• hoofdpijn en duizeligheid
• vermoeidheid
• hoesten

Overleg met de zorgverlener

Op de volgende momenten is het goed om contact op te nemen met de arts of MS-verpleegkundige:

• als je naast cladribine andere medicijnen wilt gaan gebruiken
• als je bijwerkingen krijgt
• bij koorts
• als je gevaccineerd gaat worden
• als je wilt stoppen met het gebruik van dit medicijn
• als je zwanger wilt worden
• als je als man een kinderwens hebt 

Onderzoeken bij het gebruik van cladribine

De zorgverlener controleert 2 maanden en 6 maanden na de start van de behandeling het bloed. Daarbij wordt gekeken naar tekenen van een verminderd afweersysteem. De arts houdt de voortgang van de MS bij via MRI-scans.