Hoofdpijn en migraine

Verschillende soorten hoofdpijn

Hoofdpijn en migraine komt vaker voor bij mensen met MS, multiple sclerose. Wat voor hoofdpijn iemand heeft en hoe vaak de pijn er is, verschilt per persoon. Er zijn verschillende soorten hoofdpijn. Zoals:

• Spanningshoofdpijn. Een milde hoofdpijn die vaak voorkomt. Het kan een half uur duren, maar ook meerdere dagen blijven. De pijn zit aan beide kanten van het hoofd en is drukkend of zeurend. Het voelt als een strakke band om het hoofd.  
• Hoofdpijn door nekklachten. Ook wel: cervicogene hoofdpijn. Deze pijn ontstaat niet in je hoofd, maar in je nek. De pijn zit meestal aan 1 kant van het hoofd. Het kan erger worden door beweging of door juist lang stilzitten. Het gaat vaak samen met pijn in de nek, schouder of arm.
• Hoofdpijn door medicijngebruik. Hoofdpijn die ontstaat bij dagelijks gebruik van bepaalde medicijnen, zoals pijnstillers. De pijn is er regelmatig, vooral als de pijnstillers uitgewerkt zijn of als je ze tijdelijk niet neemt.
• Clusterhoofdpijn. Een ernstige vorm van hoofdpijn die in aanvallen komt. Een aanval komt meestal onverwacht en duurt 15 minuten tot 3 uur. De pijn zit aan 1 kant van het hoofd en voelt snijdend of brandend. 

Migraine: een hersenziekte

Bij migraine ontstaat ook ernstige hoofdpijn. Het is een hersenziekte, waarbij er iets misgaat in het zenuwstelsel. De bloedvaten in het hoofd vernauwen hierdoor eerst en daarna zetten ze weer uit. Dit zorgt voor hoofdpijn. Vaak gaat de pijn samen met misselijkheid en overgeven. Tijdens een aanval kan iemand overgevoelig zijn voor licht, geluid en geur.

Hoe verloopt een aanval van migraine?

Een aanval duurt een paar uur tot een enkele dagen. De pijn zit meestal aan 1 kant van het hoofd en voelt bonzend of kloppend. Een aanval kan beginnen met een aura. Je kunt dan lichtflitsen, sterretjes of vlekken zien. Of een deel van je lichaam tintelt of voelt doof aan. 

Oorzaken van hoofdpijn bij MS

Het is niet helemaal duidelijk waarom mensen met MS vaker last hebben van hoofdpijn en migraine. Er zijn meerdere verklaringen voor en de oorzaak kan per persoon verschillen. Bijvoorbeeld:

• Stress en spanning. Iemand met MS kan door de ziekte meer stress hebben dan anderen. Stress kan zorgen voor spanningshoofdpijn. Als je door stress de spieren in de nek en schouders veel aanspant, kan dit zorgen voor cervicogene hoofdpijn.
• Slaaptekort. Slaapproblemen komen vaak voor bij MS, bijvoorbeeld door rusteloze benen of spasmen. Te weinig slaap kan zorgen voor hoofdpijn.
• Pijnstillers. Mensen met MS gebruiken vaak meer pijnstillers dan mensen zonder MS. Het langdurig gebruik van pijnstillers kan zorgen voor hoofdpijn op de momenten dat de pijnstillers uitgewerkt zijn. Of als je besluit te stoppen met pijnmedicatie.
• Andere medicijnen. Medicijnen bij MS kunnen bijwerkingen hebben. Dat geldt ook voor MS-remmers. Sommige MS-remmers kunnen zorgen voor hoofdpijn. Als dit een bijwerking is, staat dit vermeld in de bijsluiter van het medicijn. Daarnaast kunnen MS-medicijnen migraine verergeren bij mensen die al last hadden van migraine.
• De zenuwen. MS zorgt voor schade aan de zenuwen. Bij migraine gaat er iets mis in het zenuwstelsel. Mogelijk heeft dit met elkaar te maken, maar onderzoekers weten nog niet precies hoe dit werkt. 

Meer begrijpen van je hoofdpijn

Als je vaak last hebt van hoofdpijn is het goed om dit te bespreken met een zorgverlener, zoals je huisarts. Samen kunnen jullie bepalen welke soort hoofdpijn je hebt. Het helpt om te begrijpen wanneer de hoofdpijn ontstaat. Dit kun je bijhouden in een hoofdpijndagboek. Hierin beschrijf je wanneer je hoofdpijn krijgt en wat je rondom dit moment hebt gedaan. Ook kun je opschrijven welke klachten je nog meer hebt, zoals misselijkheid, tranende ogen of lichtflitsen zien. 

Oplossingen voor hoofdpijn en migraine

Er zijn verschillende oplossingen voor hoofdpijn. Welke oplossing helpt, verschilt per soort hoofdpijn en per persoon. Overleg altijd met een zorgverlener over oplossingen. Wat kan helpen:

• Pijnstillers. Er zijn verschillende soorten pijnstillers die tijdelijk of langere tijd helpen tegen hoofdpijn, zoals paracetamol. Let op: bij hoofdpijn door medicijngebruik is het vaak onverstandig meer pijnstillers te gebruiken. Dan moet je juist stoppen met de pijnstillers. Je zorgverlener kan hier meer over vertellen.
• Fysiotherapie of houdingstherapie. Heb je veel last van spanning of een verkeerde lichaamshouding? De fysiotherapeut kan helpen met advies, een massage of oefeningen. Of om je houding te verbeteren. Door de spanning te verminderen, wordt de hoofdpijn vaak ook minder.
• Leefstijl aanpassen. Sommige mensen krijgen hoofdpijn door bepaalde voeding, zoals te veel suiker of de stof cafeïne in koffie. Het helpt om een gezond voedingspatroon te hebben. En is ook belangrijk om goed te slapen.
• Prikkels voorkomen. Als hoofdpijn ontstaat door stress of te veel prikkels, helpt het om deze prikkels te voorkomen. Hiervoor moet je wel meer leren over welke prikkels de hoofdpijn veroorzaken.
• Aanvullende therapieën. Er zijn verschillende therapieën die helpen om je beter te voelen. Let op: de werking van deze therapieën is vaak niet bewezen. Sommige therapieën kunnen ook hoofdpijn uitlokken, zoals acupunctuur. Het is belangrijk dat je een aanvullende therapie zoekt die bij jou past en de behandeling bespreekt met een zorgverlener.  
• Bepaalde medicijnen. Voor sommige ernstige vormen van hoofdpijn, zoals migraine, bestaan andere medicijnen. Bespreek met je huisarts welke opties er zijn.